Цинк играет ключевую роль в регуляции инсулинового гомеостаза и воспалительных процессов, характерных для сахарного диабета 2-го типа. Этот минерал критически важен для адекватной секреции инсулина β-клетками поджелудочной железы, а также участвует в процессах его транспорта и взаимодействия с рецепторами клеток-мишеней. Кроме того, цинк может модулировать чувствительность к инсулину и снижать резистентность к нему путем активации различных внутриклеточных сигнальных путей.
Способность цинка метаболизировать липиды, наряду с его антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, имеет существенное значение для профилактики атеросклероза и снижения риска сердечно-сосудистых осложнений. Атеросклеротическое поражение сосудов тесно связано с усиленным окислительным стрессом, который повреждает эндотелий, изменяет воспалительные медиаторы и способствует модификации липопротеинов низкой плотности, учащая их агрегацию и формирование атероматозных бляшек.
Важнейшим механизмом защиты от окислительного стресса является функционирование антиоксидантных ферментов, таких как супероксиддисмутаза и каталаза. Цинк, будучи кофактором супероксиддисмутазы и участвуя в регуляции других антиоксидантных систем, способствует эффективному нейтрализации активных форм кислорода и азота, тем самым минимизируя их повреждающее действие.
Недостаток цинка усугубляет окислительный стресс, приводя к сердечно-сосудистым заболеваниям, за счет усиленной продукции активных форм кислорода, индукции апоптоза клеток эндотелия и гладкой мускулатуры сосудов, стимуляции провоспалительных цитокинов и повышенного окисления ЛПНП. Мировой дефицит цинка, затрагивающий 17,3% населения, остается значимой проблемой для здоровья.
Мета-анализ 2021 года оценил влияние различных доз (ниже 25 мг/сут и ≥25 мг/сут) и продолжительности (<12 нед и ≥12 нед) приема цинка на риски развития сахарного диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний. Анализ охватил 27 исследований с участием 1042 человек, получавших цинк, и 974 человека, получавших плацебо.
Применение низких доз цинка (<25 мг/сут) способствовало значительному уменьшению уровня глюкозы натощак, инсулинорезистентности, а также снижению концентрации триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПНП. Высокие дозы цинка (≥25 мг/сут) показали эффективность в снижении уровня гликированного гемоглобина и улучшении инсулинорезистентности.
Длительное применение низких доз цинка продемонстрировало сопоставимый или даже превосходящий эффект по сравнению с кратковременным приемом его высоких концентраций. В частности, продолжительный прием небольшого количества цинка более эффективно способствовал улучшению ключевых индикаторов, связанных с развитием диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых патологий, чем однократное введение высоких доз.
Проведенный анализ данных свидетельствует о том, что регулярное потребление низких доз цинка, как в форме пищевых добавок, так и, потенциально, посредством употребления продуктов, обогащенных данным микроэлементом, оказывает благотворное воздействие на маркеры, предсказывающие риск возникновения диабета 2-го типа и болезней сердечно-сосудистой системы.
Источник: Effects of Dose and Duration of Zinc Interventions on Risk Factors for Type 2 Diabetes and Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis Advances in Nutrition Volume 12, Issue 1, January 2021, Pages 141-160
