Польза витамина D и кортикостероидов при лечение экземы
Согласно британскому метаисследованию, прием 1600 МЕ или 40 микрограммов витамина D в день уменьшает экзему. А согласно небольшому исследованию, проведенному в Египте, эта доза усиливает положительный эффект геля, содержащего мягкий кортикостероид гидрокортизон.
В 2019 году исследователи из Университета Суррея опубликовали метаисследование, в котором они собрали доступные научные исследования по витамину D и экземе, объединили результаты и повторно проанализировали их.[1]
Эти исследования показали, что у людей с экземой, как правило, уровень витамина D ниже, чем у людей без экземы. Британцы дополнительно обнаружили 3 случая, когда пациенты с экземой получали витамин D.
Это уменьшило тяжесть их экземы чуть более чем на 20 процентов.
Используемые дозы варьировались от 1000-2000 МЕ или 25-50 микрограммов витамина D3 в день. В среднем испытуемые получали 1600 МЕ или 40 микрограммов витамина D3 в день. Результаты были лучше, если период приема добавок составлял более 3 месяцев.
Исследование
Дерматологи часто лечат экзему мазью, содержащей мягкий кортикостероид, такой как гидрокортизон. Исследователи из Университета Мансуры в Египте хотели знать, имеет ли смысл прием добавок витамина D, даже если пациенты с экземой принимают кортикостероиды.
Чтобы ответить на этот вопрос, у них было около восьмидесяти пациентов с экземой в возрасте от 5 до 16 лет, которые натирали экзему мазью, содержащей гидрокортизон, два раза в день в течение 12 недель. В то время как половина испытуемых принимала плацебо, другая половина принимала добавку, содержащую 1600 МЕ или 40 микрограммов витамина D.
Кстати, у большинства испытуемых был низкий уровень витамина D. Из каждых 5 испытуемых только у 1 был достаточный уровень витамина D.
Как и следовало ожидать, в группе, принимавшей добавки по истечении 12 недель более 90% участников имели хороший уровень витамина D. В обеих группах наблюдалось снижение экземы, но это снижение было больше в группе, получавшей витамин D.
Механизм
Иммунная система нуждается в витамине D для правильного функционирования. Прием витамина D у пациентов с экземой может активировать иммунные клетки, которые помогают обуздать чрезмерные воспалительные реакции, пишут британцы в своем мета-исследовании. Другой возможный механизм действия заключается в том, что витамин D улучшает структуру кожи, уменьшая воздействие веществ, раздражающих иммунную систему.
Источник:
- Vitamin D Deficiency and Effects of Vitamin D Supplementation on Disease Severity in Patients with Atopic Dermatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis in Adults and Children. Nutrients. 2019 Aug 9;11(8):1854.
- Тhe impact of vitamin D supplementation as an adjuvant therapy on clinical outcomes in patients with severe atopic dermatitis: A randomized controlled trialТтPharmacol Res Perspect. 2020 Dec;8(6):e00679.